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血栓溶解療法(t-PA療法)
症例報告 No.9 血栓溶解療法(t-PA療法)
現代では超急性期脳梗塞の場合、治る可能性があります! それが血栓溶解療法(t-PA)です!
動画掲載予定
この動画は急性脳梗塞にて当院に救急搬送された患者さんに施行したt-PA療法の経過を撮影した動画です。(患者さん本人の同意を得て公開してます)
脳梗塞とは上の図のように、脳内の血管に血栓が詰まった状態を意味します。この血栓を溶かす薬がt-PAです。
初めの4.5時間が勝負!
脳梗塞を起こした状態が数時間たつと血管が栄養していた範囲の脳は壊死します。脳が壊死し、血管が破綻した状態まで時間がたった状態でt-PAが血栓を溶かし血流が再開すると、脳出血を起こす可能性があります。
t-PAは適応基準を満足する発症4.5時間以内の脳梗塞に対しては転帰良好例を有意に増加させる!つまり、おかしい!?と思ったらすぐに病院に行くということが大事なんですね。t-PA使用例中の5.8%が頭蓋内出血を起こしたという本邦データがあります
t-PA禁忌と慎重投与について | |
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-t-PA療法 禁忌事項 | -t-PA療法 慎重投与例 |
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